Formulário de prorrogação e autorização de passaporte cubano?

Solicitação de Prorrogação e Habilitação de Passaporte Cubano

Dados pessoais

- Nome completo:
- Número do passaporte:
- Data de emissão:
- Data de validade:
- Local de nascimento:
- Nacionalidade:
- Estado civil:
- Profissão ou ocupação:
- Residência em Cuba:
- Telefone:
- E-mail:

Motivos da solicitação

- Extensão do passaporte:
- Prorrogação por um ano:☐
- Prorrogação por dois anos:☐
- Autorização de passaporte:☐
- Razões para autorização:☐

Documentos anexados

- Cópia do passaporte cubano atual.
- Cópia da carteira de identidade cubana (frente e verso).
- Cópia do visto ou autorização de residência no exterior (se aplicável).
- Cópia do comprovante de pagamento da taxa consular.

Assinatura

Data:____/_____/_____

_Assinatura:_ _____________________________________________